Zwei Keime im Blut und immer wieder Schübe Schüttelfrost und Fieber

[Matthiasj]

Mmh - so ganz haut mit der „nicht aufsteigenden Magensäure“ nicht hin, denn die Magensäure ist im Magen und gehört da auch hin (darum heisst sie so :-). Die Frage ist, ob die Magensäure die Anastomose (den operativ hergestellten Übergang) angreift - darum die übliche Empfehlung, Magensäure zu minimieren.
Vor der OP: Magen → Pylorus → Zwölffingerdarm → Jejunum
Nach der pp-Whipple: Magen → Pylorus → kurzer Rest des Zwölffingerdarms → Anastomose → Jejunum
Frage, wenn in Sachen Milz herumspekuliert wird (die offensichtlich mit rausgenommen wurde? Bei Top-OP-Teams nicht immer nötig): bist du in einem zertifizierten Pankreaskarzinom-Zentrum?

[BennyMu]

Stimmt, wollte auch eigentlich nur Säure schreiben.

Bin im Zentrum in Münster, Tumor bösartig 6cm groß aber so selten, dass es keine Erfahrung damit gibt, unter 100 Fälle Weltweit. Zur Sicherheit wurde nach Biopsie während Op, alles inkl. Milz entfernt.

Tumor hat sich nur auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt und kein anderes Organ oder Gewebe infiltriert, keine Metastasen. Also alles weiträumig entfernt und keine Chemo, aber alle 3 Monate in Münster CT. Bisher ist alles gut, bis auf das Fieber gefühlt alle 8 Wochen

[BennyMu]

Zwölffingerdarm und Gallenblase natürlich auch raus

[Wuermsee]

Hallo,

das Thema der wiederkehrenden Fieberschübe hatten wir hier im Forum (und ich persönlich leider auch) schon diverse Male.

Grüße,
m.

Danke dir für den äußerst qualifizierten Beitrag!!!

In solch eine Routine muss ich auch wieder hineinkommen. Mein Problem war die Häufigkeit des Fiebers, die so stark zugenommen hatte, dass es wie vernagelt war.
Kaum Antibiose abgesetzt wieder Fieber. Verschiedene Prophylaxe-Antibiosen haben nicht die gewünschte Dauer erzielt ohne Fieber.

Einen kariösen Weißheitszahn habe ich mittlerweile ziehen lassen und noch ein paar Alternativpfade Knie etc. Abklären lassen bzw. steht noch an …

Das Thema Pantoprazol habe ich in der Klinik mit der Gastroenterologie besprochen. Aktuell lasse ich es weg.
Ihrer Meinung nach wäre es eher relevant für die Resorption der Enzyme wie Kreon oder so.

In Bezug auf die Anastomose halte ich sie als relevante Nebenwirkung mit der Möglichkeit zu Blutungen. Da ich jedes halbe Jahr zur Kontrolle meiner Fundus und Ösophagusvarizen (Grad 1) aufgrund der Postoperativen Pfortaderhtrombose bin kann ich vllt bald mal einen Zwischenstand geben wie sich die Anastomose verhält.

Viele Grüße
Felix