Forum des AdP e.V.

Guten Morgen allerseits.
Osnabrück hat einen blauen Himmel und die Sonne scheint auch langsam durch. Es wird ein schöner Tag, in jeder Hinsicht. Und den wünsche ich euch allen.

Wolfgang

Guten morgen!

Auch hier Sonne bei 2 Grad ! Aber ab heute nachmittag soll es regnen!

Euch allen einen schönen schmerzfreien Tag!

LG Sirkka

auch an alle einen guten Morgen,

in Düsseldorf scheint auch die Sonne, bei jetzt 2 Grad.
Nutzen wir den Tag, morgen soll Sturm und Regen kommen.

Schnief... ich glaube, ich habe mir einen Schnupfen geholt.


Euch einen schmerzfreien Tag, liebe Grüße

Karl-Josef

Familie,

Boah, Sirkka, ich wusste nicht, dass Delmenhorst im Siegerland liegt Na, jedenfalls Wettertechnisch!! Auch bei uns ist Sonne und heute Nachmittag sollen wieder neue Niederschläge kommen, aber spätestens dann liegt Delmenhorst weeeeeit entfernt von uns. Bei Euch Regen, bei uns Schnee


Zur Erklärung meines gestrigen Postings bezüglich des Ärgers mit der KK:
Die AHB muß ja bekanntlich innerhalb 2 Wochen nach Entlassung aus dem KH erfolgen. Dies konnte von Bochum aus nicht mehr erfolgen, da Horst bereits 10 Tage nach der OP, am Samstag 27.12.08 entlassen wurde und die Sozialarbeiterin ihn (wegen der Feiertage) erst am 29.12. aufsuchte. Da war er schon zuhause Die KK hat dann den Antrag bei der RV gestellt.
Horst hat noch die T-Drainage im Bauch, damit soll ca 6 Wochen nach der OP eine Kontastmittel-Kontolle durchgeführt werden. Diese Drainage-Untersuchung mit Entfernung erfordert einen 2-3 tägigen KH-Aufenthalt (Bochum). Termin ist leider erst am 11.02.09, also 8 Wochen nach OP. Aufnahme in der AHB sollte zwischen 28.-31.01. erfolgen. Nach Rücksprache mit der Reha-Klinik, ist eine Verlegung während der Reha eine Frage der Kostenübernahme! RV zahlt nicht, Reha-Klinik zahlt nicht, KK übernimmt Kosten auch nicht freiwillig. Außerdem könnte Horst viele Maßnahmen in der Reha mit T-Drainage nicht mitmachen. Ebenso fehlt noch die Entscheidung der RV ob mit Begleitung (Doppelzimmer) oder ohne! Nun macht die KK Druck und stellt die Frage, ob WIR das alles bewusst verzögern mit dem Hinweis: DAS machen wir als KK nicht mehr lange mit

Und dabei soll man ruhig bleiben! Fällt mir schon ziemlich schwer, wie erst geht es Horst, wenn er sowas hört

So schlägt man/frau sich jeden Tag auf´s Neue mit dem Amtsschimmel Das trägt nicht wirklich zu einer Genesung bei. Aber wie sage ich immer: "Augen zu und durch" , er hat ja MICH und ich kämpfe bis zum letzten Atemzug für ihn

In diesem Sinne wünsche ich Euch allen einen wunderschönen und schmerzfreien Tag und für Karl-Josef ein "Taschentuch, Erkältungsbad und Tee" rüberreich und gute Besserung

Hallo Andrea!

Also, das ist doch wohl das Letzte!
Es ist jawohl eindeutig, dass ihr das nicht absichtlich macht mit der AHB! Es ging ja nunmal nicht anders und das ist ja auch ärztlich nachzuweisen! Würde denen das denn nicht reichen, wenn euch euer HA ein Schreiben aufsetzt woraus genau hervorgeht, das es so abgelaufen ist wie du es beschrieben hast?
Jaja, unsere lieben KK! *nur noch mit dem Kopf schüttel*

Hoffe, ihr habt da nicht mehr allzu viel Probleme mit und es klärt sich bald alles!

LG Sirkka

Albatros hat geschrieben::
Nun macht die KK Druck und stellt die Frage, ob WIR das alles bewusst verzögern mit dem Hinweis: DAS machen wir als KK nicht mehr lange mit

Und dabei soll man ruhig bleiben! Fällt mir schon ziemlich schwer, wie erst geht es Horst, wenn er sowas hört

Kann ich verstehen.
Nur mal so zur Info (und Auflockerung des Threads ), warum die Kasse Druck macht und welche Interessen dahinter stehen. Im Mittelpunkt dabei steht oft die Abgrenzung von Leistungen der Krankenkasse (Krankengeld) und Leistungen der Rentenversicherung (Rente). Ich will jetzt hier nicht genau auf den Fall eingehen. Aber es könnte sich in der Reha herausstellen, dass Erwerbsunfähigkeit vorliegt.
Dann würde ein eventueller Rentenbeginn vom Beginn der Reha Maßnahme abhängig sein und die Kasse hätte dann gegenüber dem RV Träger einen Ersatzanspruch rückwirkend auf das Krankengeld. Krankengeld ist in der Regel höher als Rente. Deshalb zögern einige einzelne, die da durchblicken, die Reha hinaus. Wenn die Renten rückwirkend zugebilligt wird, wird die Krankengeldzahlung sofort eingestellt (mit Eingang des Rentenbescheides). Der zuviel gezahlte Betrag (Krankengeld-Rente) darf vom Versicherten nicht zurückgefordert werden. Alles verstanden, ist doch einfach.
Das muss bei Euch aber nicht der Grund sein aber es kann. Nochmal vereinfacht:
Der Gesetzgeber sieht vor (das auch nur als Info), dass wenn der Medizinische Dienst oder das Krankenhaus Erwerbsunfähigkeit (EU) attestiert, so muss die Kasse den Versicherten auffordern innerhalb von 10 Wochen einen Reha - Antrag zu stellen. Mach er das nicht, wird Krankengeld versagt. Der RV Träger prüft dann, ob eine Reha durchgeführt wird. Er kann auch gleich den Antag in einen Rentenantrag umwandeln, oder eine Kur durchführen und dann feststellen, es soll doch Rente sein, oder nur eine Kur. Der Antrag auf Reha gilt in diesen Fällen immer als Rentenantrag. Und das ist für die rückwirkende Zubilligung entscheidend.
Gruß
Reinhard

Wenn noch Frage=melden !
Das muss man nicht verstehen, nur ich sollte es wissen, da ich mit solchen Fällen früher bei der Krankenkasse mein Geld verdient hatte. (war bei der TKK beschäftigt)

Reinhard,

ich bin dir für diesen Beitrag sehr dankbar und glaube er war für viele hier, sehr invormativ.
Es ist doch schön, wenn man jemanden hat, der sich mit der Thematik gut auskennt.
Danke, man lernt ja nie aus!!!

LG Lutz

Tatsächlich, man lernt immer wieder dazu.
Trotzdem: Der Betroffene steht dazwischen und versteht die Welt nicht, will nur, dass man ihm hilft. Das ist das Dilemma. Weder die KK noch die RV kann doch immer davon ausgehen, dass jeder Kranke "taktisch" denkt. Wer aber hat eine Lösung, ich nicht.


Sehr unbefriedigend!

Guten Morgen und ein an die ganze Familie,

bei uns schneit es wieder mal.... und ich hab da so gar keinen Bock mehr drauf
Danke für Eure Beiträge zu dem "Leid" mit der KK. Ich glaub, das kriegen wir irgendwie auf die Reihe. Gehen heute zum HA, der muß ja sein OK für den Antritt geben. Jedenfalls macht es keinen Sinn mit der T-Drainage in die Reha zu gehen. Reinhard, vielen Dank für deine Ausführungen, die haben mir auf die "Sprünge" geholfen.

So, ihr Lieben, ich hoffe es geht Euch allen GUT und es wird ein schöner Tag für Euch

aus Bayern, kein Schnee und +2° Grad, richtiges Schmuddelwetter.

Wünsche Euch einen schönen Tag