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Re: Chronische Pankreatitis Autoimmun ohne erhöhte Lipase: Welche alternativen Untersuchungsmethoden können bei dieser s

Verfasst: 9. Juli 2024, 12:34
von Hagemax
Hallo,
wie kommst Du darauf, dass es Autoimmun ist? Ist es ein Verdacht?

Oft sind sind die IGG4 Werte im Blut erhöht bei AIP Typ 1, bei Typ 2 nicht. Die Bildgebung kann eine wurstförmige Verdickung des Organs zeigen. Hier macht ein MRT Sinn. Auch eine Endosono bei einem Pankreasspezialisten macht Sinn.

Die finale Diagnose ist nur per Punktion u Gewebeprobe möglich (nicht ohne Risiko). Leider scheint es nur die einzige Möglichkeit einer Cortisontherapie zu geben. In der Regel macht man dieses nur, wenn die Diagnose eindeutig gestellt wurde, und wenn es dem Patienten sehr schlecht geht.

VG

Re: Chronische Pankreatitis Autoimmun ohne erhöhte Lipase: Welche alternativen Untersuchungsmethoden können bei dieser s

Verfasst: 10. Juli 2024, 21:09
von ChrisS90
Hallo Lionelspem,

Ich leide an allen, inkl. Diabetes Typ 2, Symptomen einer chronischen Pankreatitis.
Folgende Auffälligkeiten wurden bei mir festgestellt/gemessen:
- Pankreas Elastase im Stuhl bei mehreren Messungen <200
- Billirubin erhöht bei mehreren Messungen (direktes + indirektes)
- ERCP:“Pankreasparenchym mit vermehrter Felderung und verminderter Echogenität, ohne Herdbefund. Keine „Wurstform“, Gang jedoch nicht in allen Abschnitten klar darstellbar.“
- hba1c immer unauffällig, aber nüchtern Blutzucker öfters >6,5 mmol/l.

Ich habe unzählige CTs und MRCPs durchgeführt. Alle unauffällig. Lipase war noch nie höher als 34 U/l (der Normwert liegt bei <60). IGG4 war noch nie über 100 mg/dl.

Aufgrund der Symptomatik und es ERCPs wurde mir mitgeteilt, ich habe eine chronische Autoimmun Pankreatitis.

Wie wurde bei Dir die Diagnose gestellt?
Und wie wirst Du nun behandelt?

Ich bin erst 34 Jahre jung und hoffe es gibt noch irgendwo eine Hoffnung auf Besserung meines Leidens. Aktuell nehme ich täglich 5mg Prednisolon und natürlich Kreon zu jeder Mahlzeit. Ohne Prednisolon (=Cortison) wird alles nur noch schlimmer - aber selbst mit 5mg Prednisolon ist mein Leiden nicht ertragbar.

Ich freue mich über Deine Antwort und den Austausch.

Christoph

Re: Chronische Pankreatitis Autoimmun ohne erhöhte Lipase: Welche alternativen Untersuchungsmethoden können bei dieser s

Verfasst: 10. Juli 2024, 23:00
von TomKay
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