Forum des AdP e.V.

Hallo zusammen!

ich bin 34, männlich aus Berlin und habe letzte Woche die Diagnose Pankreasinsuffizienz bekommen (Elastase 119 µg/g, vor 2 Jahren war sie noch >500).

Mein Hausarzt hat nur Ultraschall gemacht, meinte "alles gut" und schickt mich nicht weiter zum Gastroenterologen, obwohl ich seit Wochen extrem erschöpft bin, 5kg abgenommen habe und nach jeder Mahlzeit komplett fertig bin.

Ich nehme seit 4 Tagen Enzyme, aber es wurde noch nicht besser, wie lange hat es bei euch gedauert bis Besserung eintrat? Kennt jemand einen guten Gastroenterologen in Berlin (Kasse), der Ursachenforschung betreibt und mich ernst nimmt?

Dankebar für jeden Tipp!

Bei mir trat Besserung erst nach 2-3 Wochen ein ich denke als die Speicher wieder etwas gefüllt waren

Was auch hilft, um etwas Ruhe reinzubringen: Heilerde bei dir Magen/Darmbeschwerden für mehrere Tage trinken.

Bitte Packungsbeilage beachten was etwaige Risiken angeht (z.B. bei Nierenschwäche etc.)

Welche Enzyme nimmst du und wie viele Einheiten?

LG
Tom

Mousetrix hat geschrieben: ↑3. Februar 2026, 20:38 Bei mir trat Besserung erst nach 2-3 Wochen ein ich denke als die Speicher wieder etwas gefüllt waren

Das ist gut zu hören, mein Arzt meinte, dass es mir nach ein paar Tagen schon deutlich besser gehen sollte. Dann gedulde ich mich noch. Danke für die Info.

TomKay hat geschrieben: ↑3. Februar 2026, 23:09 Was auch hilft, um etwas Ruhe reinzubringen: Heilerde bei dir Magen/Darmbeschwerden für mehrere Tage trinken.

Bitte Packungsbeilage beachten was etwaige Risiken angeht (z.B. bei Nierenschwäche etc.)

Welche Enzyme nimmst du und wie viele Einheiten?

LG
Tom

Werd ich ausprobieren mit der Heilerde, danke! Ich nehme 20,000er und zwischen 1-3. Der Arzt hat mich nicht aufgeklärt, ich hab es einfach gegoogelt.

Also, man sagt ja, dass im bestmöglichen Fall 2.000 IE für 1g Fett reichen. Dann muss aber jedes einzelne Enzym auch jedes Fettmolekül treffen. Das ist unrealistisch, daher dosiert man üblicherweise höher. Ich nehme (wenn ich Kreon nutze) üblicherweise Pauschal 6*35.000 Kapseln. Das ist vielleicht manchmal zu viel, aber better Safe than sorry.

Trotzdem ist auch hier der Stuhlgang nicht mehr die klassische Wurst wie man sie vielleicht von früher kennt.

Wichtig ist am Tagesende vor allem: Gewicht halten, ggf. leicht aufbauen und fettlösliche Vitaminwerte im Blut passen.

Was ist denn die Ursache der Pankreasinsuffizienz?

TomKay hat geschrieben: ↑4. Februar 2026, 22:23 Also, man sagt ja, dass im bestmöglichen Fall 2.000 IE für 1g Fett reichen. Dann muss aber jedes einzelne Enzym auch jedes Fettmolekül treffen. Das ist unrealistisch, daher dosiert man üblicherweise höher. Ich nehme (wenn ich Kreon nutze) üblicherweise Pauschal 6*35.000 Kapseln. Das ist vielleicht manchmal zu viel, aber better Safe than sorry.

Trotzdem ist auch hier der Stuhlgang nicht mehr die klassische Wurst wie man sie vielleicht von früher kennt.

Wichtig ist am Tagesende vor allem: Gewicht halten, ggf. leicht aufbauen und fettlösliche Vitaminwerte im Blut passen.

Ich verstehe. Bekommt man denn die ganze Menge Kreon von der Kasse bezahlt? Ich hatte es jetzt auch so verstanden, dass lieber zu viel, aber frage mich wie das mit dem Rezept läuft. Wirklich ärgerlich, dass einem so wenig erklärt wird in der Praxis. Der ganze Termin hat vielleicht 5 Minuten gedauert.

Heike62 hat geschrieben: ↑5. Februar 2026, 03:14 Was ist denn die Ursache der Pankreasinsuffizienz?

Das weiß ich leider gar nicht. Wurde auch nicht wirklich nach geschaut abgesehen von einem Ultraschall.
Dabei kam nichts raus, der Arzt meinte ich habe jetzt diese Diagnose, soll die Enzyme nehmen und das wars.

Ich habe jetzt einen Termin bei einer anderen Hausärztin, die mir empfohlen wurde. Ich hatte es jetzt auch so verstanden, dass man eigentlich versucht verschiedene Ursachen auszuschließen bei der Diagnose.

Es muss ein MRT veranlasst werden. Danach musst du fragen und auch nach einer Magen und Darmspiegelung.

Wenn sie da nichts finden, werden sie nichts weiter machen. Dann hast du eine exokrine Pankreasinsuffizienz.

Bei den Enzymen musst du bei Heilerde vorsichtig sein
Man sollte immer 2 h Abstand zu den Enzymen lassen, sonst wirken sie nicht.

Wenn sie auch so nicht wirken, bekommst du ppi verschrieben, weil der Dünndarm einen bestimmten ph Wert braucht, damit die Kapseln aufgehen.
Oder du probierst es mit Pilzenzymen , Nortase . Dann gibt es auch noch tolle Präparate aus den USA. Aber das sind keine Arzneimittel, sondern Nahrungergänzungsmittel. Die helfen auch sehr gut und man braucht keine ppi.
Ich mache das so .

Ich hab das alles selbst analysiert und hatte einen langen Weg, der noch nicht zu Ende ist. Mithilfe des Forums und der KI habe ich mir meinen eigenen Weg gesucht, so wie jeder hier im Forum.


Die Ernährung muss man auch anpassen, gesunde Fette in Maßen. Sehr gut kauen, auch die KH und Proteine müssen vertäut werden.
Kein Alkohol!

Ich hab keine Entzündung, früher hin und wieder ein Glas Wein und eine Elastase von 90. Man spricht dann von schwerer exokriner Insuffizienz.

Um die Ursache rauszukriegen habe ich.mir bei einem privaten Gastroentrologen eine Endosonografie machen lassen. Er hat bei.mir ein Pankreas Divisum diagnostiziert und MRT empfohlen. Das MRT hat die Diagnose nicht bestätigt. Der Prof. Ist aber sicher, dass seine Diagnose stimmt. Ich versuche jetzt an der Uniklinik einen Termin zu bekommen, um eine Zweitmeinung einzuholen. Die Terminanfrage läuft. Man muss hier in Dresden einen Antrag stellen, die OÄ entscheiden, ob sie mich erhören. Es ist unglaublich! Am dem Punkt bin ich jetzt.

Mit der Ernährungsumstellung und den Enzymen komme ich einigermaßen hin. So wie früher ist es nicht mehr. Und ich habe komische Schmerzirritationen, die ich nicht einordnen kann. Ich bin schon älter, 64.
Fordere die Untersuchungen ein und lass dich nicht mit "nichts machen " oder Reizdarm wieder wegschicken. Es ist wichtig die Ursache rauszukommen. VG Heike