Forum des AdP e.V.

Hallo zusammen,
ich verfolge die Beiträge in diesem Forum bereits seit einiger Zeit und habe aktuell eine Frage zu einem MRT Befund.
Seit Sommer dieses Jahres habe ich häufig Verdauungsstörungen mit Oberbauchschmerzen und (teilweise gelben) Durchfällen. Ein MRT (1,5 Tesla) Ende Juli war ohne Befund an der Bauchspeicheldrüse.
Im Juli waren Leberwerte, Lipase und Bilirubin noch i.O.. Im August waren Leberwerte/Bilirubin/Lipase um den Faktor 1,6 erhöht. Daraufhin hat mich meine Hausärztin zur Endosonographie überwiesen. Dabei wurde eine Pangastritis (der Magen ist komplett gerötet) diagnostiziert, die Bauchspeicheldrüse war ohne Befund. Einen Teil des Hauptgallenganges konnte bei der Untersuchung nicht genau eingesehen werden. Empfehlung: Kontrolle mittels MRCP.
Daraufhin war ich beim MRCP/MRT in einem 3 Tesla MRT.
Die Gallengänge sind nicht erweitert.

Aber zur Bauchspeicheldrüse heißt es:
„Pankreas mit ca. 2 mm große Zyste am Pankreasschwanz, kein Nachweis einer Pankreatitis oder einer Neoplasie. Keine Erweiterung des Pankreasganges“.
Kann eine Zyste überhaupt solche Beschwerden verursachen?
Im Netz finden sich auch unterschiedliche Informationen über die weitere Vorgehensweise, speziell über die Kontrollabstände.
Mich wundert, dass die Zyste im MRT/Juli nicht gesehen wurde. Liegt das an der geringeren Auflösung des 1,5 Tesla Geräts?
Oder können sich solche Zysten innerhalb von 3 Monaten neu entwickeln?

Vielen Dank für eine Rückmeldung.
Ronald

Hallo Ronald, was ich jetzt gelernt habe, dass eine Gastritis solche Beschwerden verursachen kann auch im Zusammenhang mit der Galle. Vielleicht gab es einen kurzfristigen Abflussstau und dadurch sind die Lipase Werte angestiegen.
Eine Zyste in der BSD, ....hängt davon ab, wo sie sitzt und ob sie einen Gang behindert, dann sicher auch.
Aber ich bin kein Arzt, hab aber aufgrund meiner Geschichte viel recherchiert um meine Sache zu verstehen. Kann also völlig falsch sein, was ich sage.

Wurde die Elastase im Stuhl gemessen?
Was sagen die Ärzte zu deiner Frage und welche Therapie hast du?

Dass die Zyste bei der ersten Untersuchung nicht gesehen wurde, kann am MRT Gerät aber auch am Radiologen liegen. Bei mir hat der Radiologe keinen 2. Gang gesehen, der Proff aber schon und ich auch, als er es mir gezeigt hat
VG Heike

Hallo Heike,
vielen Dank für deine Nachricht.
Die Elastase wurde zweimal gemessen, beide Male > 500 myg/ g, also i.O..
Die Blutwerte von gestern haben sich auch verbessert und sind im Vergleich zur letzten Woche nahezu normal.
Meine Hausärztin (Internistin) hat mir heute empfohlen, einen Besprechungstermin in einem Pankreaszentrum zu vereinbaren. Sie konnte sich auch nicht erklären, warum die Zyste in der Endosono vor 10 Tagen nicht entdeckt worden ist.
Bei einem Telefonat mit der Sprechstunde des UKE Hamburg meinte die Ärztin, dass ein 3Tesla MRT genauer sei als eine Endosono, bei der eine so kleine Zyste leicht übersehen werden kann.
Ich werde also einen Termin zu Besprechung vereinbaren. Mal sehen, was die sogenannten Experten vorschlagen.
Gruß Ronald
PS: Meine Gallenblase wurde 2023 aufgrund einer Entzündung entfernt. Darunter hat natürlich auch die Verdauung gelitten, aber solche Beschwerden wie im September hatte ich seitdem nicht.