Exokrine Pankreasinsuffizienz

[acer26]

Hallo zusammen,
ich bin noch am Puzzeln, vielleicht kann mir der eine oder andere einen Tipp geben.
2022 /2023 hatte ich starke Verdauungsprobleme und folgend daraus ca.12 kg
Gewichtsverlust. Nach etlichen Diagnosen wurde der Befund EPI durch den Elastase Wert von 50 festgestellt.
Danach habe ich in Bochum alles kontrollieren lassen ( MRCP, C13 Test,CT und Endosonagraphie)
Im Ergebnis, es wurde keine EPI fesgestellt.
Laut Bochum ist der Elastase Wert nicht mehr der Goldstandart.
Da ich parallel auch keine Fruktose mehr zu mir nehmen konnte, habe ich mir gedacht, dass dieses eventuell der Grund sei.
Nun drei Jahre später sind die Symptome wieder stärker geworden.
Nun habe ich wieder alles auf Anfang gesetzt und zwei Elastase Messungen veranlasst.
Das Ergebnis von 60 und 20 spricht nun dafür.
Jetzt nehme ich seit ca. 3 Wochen Enzyme, die Schmerzen und das Druckgefühl sind weg, aber
Ich fühle mich immer noch nicht fit.
Wie passt die Diagnose vom Krankenhaus zu meinen Elastase Werte zusammen?
Gibt es andere Möglichkeiten für einen niedrigen Elastase Wert?
Was ist eure Erfahrung, wie lange brauch es nach Einnahme der Enzyme für eine Besserung?
Warum schwanken die Symptome trotz EPI?

Ich würde mich freuen, von eueren Erfahrungen zu hören. Danke!

[Andi]

Hallo,
eine EPI wird nicht über die Bildgebung nachgewiesen, seltsame Auskunft von Bochum.
Was soll denn jetzt der Goldstandard sein, um eine EPI zu ermitteln, wird ja immer schlimmer.
Deine Elastasewerte zeigen einen erheblich erniedrigten Wert.
Die Ursache kann vielschichtig sein.
Es ist ja gut, das die Enzyme helfen, damit ist schon viel erreicht.

Viele Grüße Andi

[Joshi]

Hallo, ich kann die Aussage zu den Elastasewerten bestätigen. Meine Ärzte nehmen den Elastasewert auch nicht so ernst und sagen das dieser viel zu schwankungsanfällig ist. Wenn die Bildgebung keine Schäden an der BSD nachweist dann ist diese auch nicht beschädigt. Mein letzter Elastasewert lag bei 39 und Enzyme helfen mir nicht. Mein Bildgebung CT, MRT und Endosonographie ergab keinen pathologischen Befund. Entsprechend kann man sagen, das die Behauptung zu den Elastasewerten stimmt.
Sollten die Enzyme jedoch wirken, kann man davon ausgehen das eine EPI vorliegt.

[Weltenbummler1985]

Bei mehrmaligen Elastasemessungen mit festem Stuhl und Werten unter 50 würde ich erstmal von einer EPI ausgehen, da ist die Wahrscheinlichkeit hoch.
War der Triglyzerid Atemtest denn ohne Befund?

[acer26]

Der C- 13 Test war negativ.
Ich bin mir halt nicht sicher, ob dieser Test eventuell durch eine Kreon Einahme am Mittag zuvor falsch negativ war.
Auch könnte damals eine Sibo Einfluss auf das Testergebnis genommen haben.

[Joshi]

Hallo Acer26,
wie hat sich die Sibo bei dir bemerkbar gemacht, sprich welche Syptome hattest du davon? Bist du die Sibo losgeworden oder hast du sie vielleicht immernoch?

[acer26]

Das mit der Sibo war nur als eine Option gedacht, für den möglichen negativen C-13 Test vor drei Jahren.
Tatsächlich glaube ich zum jetzigen Zeitpunkt nicht, dass ich eine Sibo habe.