Pankreatan und ähnliche Produkte unwirksam

[Mummica]

Hallo,
Ich bin auch eine Neue hier.
Im Juni 2025 wurde bei mir ein Neuroendokriner Tumor in dem Kopf der Pankreas mittels einer Whipple-OP entfernt.
Nach dem Eingriff wurde mir Pankreatan verordnet, weil ich mit weniger als 15 Elastase also als total insuffizient gelte. Im Verlauf der Zeit wurde die Dosis immer und immer wieder erhöht, weil die Fettdurchfälle nicht besser wurden. Unter der Einnahme verlor ich auch 35 kg und kämpfe immer noch um jedes Gramm. Jetzt ist durch Langzeittests meines Gastroentologen bewiesen und dokumentiert, dass die orale Zuführung von Enzymen nicht funktioniert. Sowie Ärzte der Uniklinik Köln noch der Charité kennen dieses Phänomen nicht. Auch beim Hersteller waren keine Infos zu erhalten.
Deshalb die Frage an euch, ob einer von euch auch betroffen ist oder von irgendjemanden gehört hat, der betroffen ist.
Liebe Grüße Katja

[Ute Bittner]

Halllo,
hast du es mal mit der zusätzlichen Einnahme von Säureblockern probiert ? (Protonenpumpeninhibitoren , z.b. Pantoprazol) . die hemmen die Produktion von Magemsäure und können damit zur besseren Funktion der Enzyme beitragen.
Falls du starken Durchfall hast, kannst du versuchen , die Verweilzeit der Nahrung zu erhöhen , indem du Medikamente nimmst, die die Darmbeweglichkeit vermindern ( z.B. Loperamid). Dann können auch die Enzyme länger wirken.
Aber das solltest du auf jeden Fall noch mal mit einem Arzt besprechen.
Ich selbst habe deine geschilderten Probleme nicht, habe aber von anderen diese Tipps gehört. Ich nehme an, du hast auch schon verschiedene Enzympräparate ausprobiert.
Alles Gute !

[Mummica]

Hallo,
Danke für die liebe Antwort.
Ich habe bereits lange vor der OP wegen einer anderen Erkrankung Pantoprazol genommen. Zur Zeit nehme ich Esomeprazol.
Durch die Einnahme von Loperamid verschaffe ich mir Freiheiten im Alltag. Zur Zeit nehme ich aber keine Enzyme, weil es diagnostisch bewiesen wurde, dass diese Unwirksam sind.
Jetzt muss ich irgendjemanden finden, der dass Problem auch hat und vielleicht eine Lösung hat. Mein Gastrentologe ist am Ende seines Lateins und die Uniklinik Köln hat mir Hilfe versagt. Ich habe bereits den Hersteller von Pankreatan kontaktiert, der auch versucht eine Lösung für das Problem zu finden. Ihnen ist so ein Fall bislang unbekannt. Die Charitè ist auch schon abgefrühstückt.
Im schlimmsten Fall droht mir die künstliche Ernährung durch Port.

[Heike62]

Hallo,

was genau bedeutet, es wurde diagnostisch bewiesen, "dass die Enzyme nicht funktionieren" , gibt es dazu einen Befund oder ist das eine Aussage vom Gastroentrologen?

Hattest du denn nach der OP eine professionelle Ernährungsberatung zur Ernährung und zur Einnahme der Enzyme?

Wieviel Pankreatan hast du genommen ? Wie rechnest du die Menge aus?
Hast du mal ein anderes Produkt z.B. kreon, Nortase probiert?

Wie hast du die Kapseln eingenommen? ( Vor dem Essen, danach, dazwischen, alle auf einmal, geöffnet oder ungeöffnet )

LG Heike